topmetro.news – Apakah yang dimaksud dengan istilah sindrom metabolik dalam diabetes itu? Artikel di bawah ini akan membawa kita untuk mengenali dan memahami apa yang dimaksud dengan sindrom metabolik dalam diabetes.
Sindrom metabolik, atau juga disebut sindrom resistensi insulin, adalah sekelompok sifat dan kondisi medis terkait dengan kelebihan berat badan dan obesitas. Sehingga membuat seseorang berisiko terkena diabetes, khususnya tipe 2.
Ada pun sindrom metabolik didefinisikan sebagai kehadiran tiga dari dari beberapa hal berikut:
- Ukuran pinggang besar –ukuran pinggang 40 inci atau lebih untuk pria dan 35 inci atau lebih untuk wanita.
- Trigliserida tinggi dalam darah –tingkat trigliserida 150 miligram per desiliter (mg/dL) atau lebih tinggi.
- Kadar kolesterol yang tidak normal dalam darah –tingkat kolesterol yang baik adalah di bawah 40 mg/dL untuk pria dan di bawah 50 mg/dL untuk wanita.
- Tekanan darah tinggi –tingkat tekanan darah 130/85 atau lebih tinggi.
- Memiliki glukosa dalam darah yang lebih tinggi dari pada kadar normal –kadar glukosa darah puasa 100 mg/dL atau di atasnya.
Selain diabetes tipe 2, sindrom metabolik juga telah dikaitkan dengan gangguan kesehatan sebagai berikut:
- Kegemukan
- Penyakit hati berlemak
- Penyakit ginjal kronis
Namun, tidak semua orang dengan gangguan ini memiliki resistensi insulin. Dan sebaliknya, beberapa orang mungkin memiliki resistensi insulin tanpa mengalami gangguan atau ciri-ciri di atas.
Orang yang mengalami obesitas atau yang memiliki sindrom metabolik, resistensi insulin, diabetes tipe 2, atau pradiabetes, sering juga merasakan peradangan tingkat rendah di seluruh tubuh. Juga gejala pembekuan darah yang meningkatkan risiko berkembangnya pembekuan darah di arteri.
BAGAIMANA RESISTANSI INSULIN DAN PREDIABETES DIDIAGNOSIS?
Klinik layanan kesehatan atau paramedis menggunakan tes darah untuk menentukan, apakah seseorang memiliki pradiabetes. Tetapi mereka biasanya tidak menguji secara khusus untuk resistensi insulin. Resistensi insulin dapat dinilai dengan mengukur tingkat insulin dalam darah.
Namun, tes yang paling akurat mengukur resistensi insulin, yang disebut penjepit euglikemik, terlalu mahal dan rumit untuk digunakan di sebagian besar kantor penyedia layanan kesehatan. Penjepit euglikemik adalah alat penelitian yang digunakan para ilmuwan untuk mempelajari lebih lanjut tentang metabolisme glukosa. Penelitian telah menunjukkan bahwa jika tes darah menunjukkan prediabetes, resistensi insulin kemungkinan besar juga ada pada orang itu.
Tes Darah untuk Prediabetes
Semua tes darah melibatkan pengambilan darah di klinik atau tempat penyedia layanan kesehatan, paramedis, atau fasilitas komersial. Kemudian sampel dikirim ke laboratorium untuk analisis.
Analisis laboratorium darah diperlukan untuk memastikan hasil tes akurat. Alat pengukur glukosa yang digunakan di tepat penyedia layanan kesehatan atau klinik, seperti perangkat finger-stick, tidak cukup akurat untuk mendiagnosis. Tetapi dapat digunakan sebagai indikator cepat dari glukosa darah tinggi.
Pradiabetes dapat dideteksi dengan salah satu tes darah berikut:
- tes A1C
- tes glukosa plasma puasa
- tes toleransi glukosa oral
Tes A1C:
Kadang-kadang disebut tes hemoglobin A1c, HbA1c, atau glycohemoglobin. Tes ini mendeteksi kadar glukosa darah rata-rata selama tiga bulan terakhir. Tes ini adalah tes yang paling dapat diandalkan untuk pradiabetes. Tetapi tidak sepeka tes lainnya. Pada beberapa individu, mungkin ada beberapa gejala pradiabetes yang tidak bisa tertangkap oleh tes glukosa.
Meskipun klinik atau beberapa penyedia layanan kesehatan dapat dengan cepat mengukur A1C di tempat mereka, namun jenis pengukuran tersebut (disebut tes di tempat perawatan), tidak dianggap dapat diandalkan untuk diagnosis. Untuk diagnosis pradiabetes, tes A1C harus dianalisis di laboratorium dengan menggunakan metode yang disertifikasi.
Tes A1C tidak dapat diandalkan untuk mendiagnosis prediabetes pada orang dengan kondisi tertentu karena bisa mempengaruhi hasilnya. Interferensi harus dicurigai ketika hasil A1C tampak sangat berbeda dari hasil tes glukosa darah. Orang-orang keturunan Afrika, Mediterania, atau Asia Tenggara, atau orang-orang dengan anggota keluarga dengan anemia sel sabit atau talasemia, sangat berisiko mengalami gangguan. Orang-orang dalam kelompok ini mungkin memiliki tipe hemoglobin yang kurang umum, yang dikenal sebagai varian hemoglobin, yang dapat mengganggu beberapa tes A1C.
Tes glukosa plasma puasa:
Tes ini mengukur glukosa darah pada orang yang belum makan apa-apa selama setidaknya delapan jam. Tes ini paling dapat diandalkan bila dilakukan di pagi hari. Prediabetes yang ditemukan dengan tes ini disebut IFG.
Apabila kadar glukosa dalam situasi puasa mencapai 100 hingga 125 mg/dL, maka itu sudah menunjukkan kondisi prediabetes.
Tes toleransi glukosa oral:
Tes ini mengukur glukosa darah setelah orang tidak makan setidaknya delapan jam, ditambah dua jam setelah mereka minum cairan manis yang disediakan klinik atau penyedia perawatan kesehatan atau laboratorium. Prediabetes yang ditemukan dengan tes ini disebut IGT.
Apabila tingkat glukosa darah dalam kondisi ini adalah antara 140 dan 199 mg/dL, maka itu sudah menunjukkan kondisi prediabetes.
Memahami Hasil Tes
Apabila tes darah sudah menunjukkan ada prediabetes, berarti resistensi insulin telah berkembang ke titik di mana sel-sel beta di pankreas tidak bisa lagi mengimbangi dan tingkat glukosa darah. Dalam situasi ini, seseorang bisa meningkat menuju diabetes tipe 2.
Semakin tinggi hasil tes, semakin besar risiko diabetes tipe 2. Tingkat risiko juga tergantung pada faktor risiko individu lainnya.
Sebagai contoh, orang-orang dengan A1C di bawah 5,7 persen mungkin masih berisiko untuk diabetes jika mereka memiliki riwayat keluarga diabetes tipe 2 atau telah mendapatkan kelebihan berat badan di sekitar pinggang. Orang dengan A1C di atas 6,0 persen harus dipertimbangkan pada risiko sangat tinggi terkena diabetes. Tingkat 6,5 persen atau di atas berarti seseorang menderita diabetes.
Orang-orang yang hasil tesnya menunjukkan bahwa mereka memiliki kondisi pradiabetes, mungkin diuji ulang dalam setahun tahun. Mereka juga harus mempertimbangkan perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko diabetes tipe 2.
Memvariasikan Hasil
Meskipun semua tes dapat digunakan untuk menguji pradiabetes, pada beberapa orang, satu tes akan menunjukkan diagnosis pradiabetes atau diabetes, sementara yang lain, bisa saja tidak. Orang dengan hasil tes yang berbeda mungkin berada dalam tahap awal penyakit, di mana kadar glukosa darah belum meningkat cukup tinggi untuk muncul pada setiap tes.
Klinik juga bisa mengulangi tes laboratorium untuk mengkonfirmasi hasil tes. Diabetes berkembang dari waktu ke waktu. Jadi dengan test rutin, klinik atau penyedia layanan kesehatan dapat mengetahui, kapan kadar glukosa darah secara keseluruhan menjadi terlalu tinggi.
DAPATKAH RESISTENSI INSULIN DAN PREDIABETES DIPULIHKAN?
Aktivitas fisik dan penurunan berat badan membantu tubuh merespon lebih baik terhadap insulin. Peneliti membuktikan bahwa orang dengan pradiabetes dapat lebih sering mencegah atau menunda diabetes jika mereka kehilangan sejumlah berat badan.
Cara sederhananya dengan mengurangi lemak dan asupan kalori dan meningkatkan aktivitas fisik –misalnya, berjalan 30 menit sehari, lima hari seminggu.
Pendekatan untuk Mencegah Diabetes
Beberapa peneliti telah menguji tiga cara atau pendekatan untuk mencegah diabetes:
- Mengubah gaya hidup. Orang-orang dalam kelompok perubahan gaya hidup akan berpotensi tercegah dari diabetes. Mereka berolahraga, biasanya dengan berjalan lima hari seminggu selama sekitar 30 menit sehari, dan menurunkan asupan lemak dan kalori.
- Mendapatkan pendidikan tentang diabetes. Kelompok ini hanya menerima informasi tentang aktivitas fisik dan diet dan mengambil plasebo –pil tanpa obat di dalamnya.
Orang-orang dalam kelompok perubahan gaya hidup menunjukkan hasil terbaik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dengan kehilangan rata-rata 15 pound pada tahun pertama penelitian, orang-orang dalam kelompok perubahan gaya hidup mengurangi risiko terkena diabetes tipe 2 sebesar 58 persen selama tiga tahun.
Perubahan gaya hidup bahkan lebih efektif pada mereka yang berusia 60 dan lebih tua. Orang-orang dalam kelompok ini mengurangi risiko mereka sebesar 71 persen.
Demikianlah artikel terkait sindrom metabolik dalam diabetes ini. Dengan memahami apa saja yang dimaksud dengan sindrom metabolik dalam diabetes tersebut, maka semoga kita bisa mengambil langkah pencegahan ataupun pengobatan. (TM-ART)
